ประกันสุขภาพ iHealthy
ที่สุดของแผนประกันสุขภาพ คุ้มครอง ครอบคลุม ทุกความต้องการ ทุกที่ ทุกเวลา
ผลประโยชน์ |
Platinum |
Diamond |
Gold |
Silver |
Smart |
คุ้มครองการสูญเสียชีวิต (ทุกรณี) | 50,000 บาท หรือเบี้ยประกันภัยหลักที่ชำระมา แล้วแต่อย่างใดอย่างหนึ่งที่มากกว่า | ||||
กรณีอายุครบ 85 ปี | รับผลประโยชน์ 50,000 บาท | ||||
1.ค่ารักษาพยาบาลในฐานะผู้ป่วยในและผู้ป่วยที่รักษาพยาบาลระหว่างวัน | |||||
1.1. ค่าห้องพักผู้ป่วยรวมค่าอาหารต่อวัน สูงสุดไม่เกิน | ห้องเดี่ยวมาตรฐาน (ประเทศไทย ไม่เกิน 21,000 บาทต่อวัน)**** |
ห้องเดี่ยวมาตรฐาน (ประเทศไทย ไม่เกิน 15,000 บาทต่อวัน)**** |
ห้องเดี่ยวมาตรฐาน (ประเทศไทย ไม่เกิน 9,000 บาทต่อวัน)**** |
ห้องเดี่ยวมาตรฐาน (ประเทศ ไม่เกิน 5,200 บาทต่อวัน)**** | |
1.2. ค่าธรรมเนียมโรงพยาบาล | ไม่เกินผลประโยชน์สูงสุดต่อปี | ||||
2. ค่ารักษาพยาบาลในฐานะผู้ป่วยนอก | |||||
2.1. ค่าเคมีบำบัด และค่ารังสีบำบัด | ไม่เกินผลประโยชน์สูงสุดต่อปี | ||||
2.2. ค่าล้างไต | ไม่เกินผลประโยชน์สูงสุดต่อปี | ||||
2.3. ค่าศัลยกรรมผู้ป่วยนอก | ไม่เกินผลประโยชน์สูงสุดต่อปี | ||||
2.4. ค่าปรึกษาแพทย์และยา รวมไปถึงใบสั่งยา สำรับผู้ป่วยนอก | ไม่เกินผลประโยชน์รวมสูงสุดต่อปี | สูงสุดไม่เกิน 100,000 บาท ต่อปี**** | สูงสุดไม่เกิน 50,000 บาท ต่อปี**** | สูงสุดไม่เกิน 35,000 บาท ต่อปี**** | สูงสุดไม่เกิน 12,000 บาท ต่อปี**** |
2.5. ค่าวินิจฉัยโดยเอ็กซ์เรย์คอมพิวเตอร์ | |||||
2.6. ค่าตรวจในห้องปฏิบัติการ เอ็กซ์เรย์ อัลตร้าซาวนด์ | |||||
2.7. ค่ากายภาพบำบัด | |||||
3. ค่ารักษาพยาบาลสำหรับผลประโยชน์อื่นๆ | |||||
3.1. ค่ารถพยาบาล | ไม่เกินผลประโยชน์สูงสุดต่อปี | ||||
3.2. ค่ารักษาทันตกรรมเนื่องจากอุบัติเหตุ | ไม่เกินผลประโยชน์สูงสุดต่อปี | ||||
3.3. ค่าศัลยกรรมในช่องปาก | ไม่เกินผลประโยชน์สูงสุดต่อปี | ||||
3.4. ภาวะแทรกซ้อนก่อนและหลังการคลอดบุตร (12 MWP)* | ไม่เกินผลประโยชน์สูงสุดต่อปี | ||||
3.5. ค่าหออภิบาลทารกแรกเกิด | ไม่เกินผลประโยชน์สูงสุดต่อปี | —- | —- | —- | |
3.6. ค่ารักษาพยาบาลสำหรับการตั้งครรภ์และคลอดบุตร (12 MWP)* สูงสุดไม่เกิน | 400,000 บาท ต่อปี**** | —- | —- | —- | —- |
3.7. ค่ารักษาโดยการแพทย์ทางเลือก สูงสุดไม่เกิน | 35,000 บาท ต่อปี**** | 5,000 บาท ต่อปี**** | —- | —- | —- |
3.8. ค่ารักษาด้านจิตเวช สูงสุดไม่เกิน | 200,000 บาท ต่อปี**** | 5,000 บาท ต่อปี**** | —- | —- | —- |
3.9. ค่าตรวจรักษาทางทันตกรรม สูงสุดไม่เกิน** | 36,000 บาท ต่อปี**** | 7,500 บาท ต่อปี**** | 4,000 บาท ต่อปี**** | —- | —- |
3.10. ค่าดูแลรักษาสายตา สูงสุดไม่เกิน | 25,000 บาท ต่อปี**** | —- | —- | —- | —- |
3.11. ค่าตรวจสุขภาพประจำปี (12 MWP)* สูงสุดไม่เกิน | 30,000 บาท ต่อปี**** | —- | —- | —- | —- |
3.12. ค่าฉีดวัคซีน สูงสุดไม่เกิน | 45,000 บาท ต่อปี**** | —- | —- | —- | —- |
3.13. ค่ารักษาพยาบาล และการดูแลแบบ ประคับประคองระยะสุดท้าย (12 MWP)* สูงสุดไม่เกิน*** | 1,000,000 บาท ต่อปี**** | —- | —- | —- | —- |
4. ผลประโยชน์รวมสูงสุดต่อปี | |||||
ผลประโยชน์รวมสูงสุดต่อปี ไม่เกิน | 100 ล้านบาท | 70 ล้านบาท | 10 ล้านบาท | 6 ล้านบาท | 3 ล้านบาท |
5. อาณาเขตความคุ้มครอง | |||||
ผู้เอาประกันภัยสามารถเลือกอาณาเขตความคุ้มครองได้เพียงหนึ่งอาณาเขตเท่านั้น โดยเบี้ยประกันภัยจะแตกต่างในแต่ละอาณาเขตความคุ้มครอง |
มี 4 อาณาเขตคุ้มครองให้เลือก 1) ทั่วโลก 2) ทั่วโลกยกเว้น สหรัฐอเมริกา 3) เอเชีย 4) ประเทศไทย |
มี 2 อาณาเขตให้เลือก 1) เอเชีย 2) ประเทศไทย |
ให้ความคุ้มครองเฉพาะประเทศไทยเท่านั้น | ให้ความคุ้มครองเฉพาะประเทศไทยเท่านั้น | |
คุ้มครองทั่วโลก | บริษัทจะให้ความคุ้มครองการรักษาพยาบาลทั่วโลก (นอกอาณาเขตความคุ้มครองที่ผู้เอาประกันภัยได้เลือกไว้) สำหรับการรักษาพยาบาลฉุกเฉินหรือบาดเจ็บหรือการเจ็บป่วยกระทันหัน (สูงสุด 45 วันต่อการเดินทางครั้งใดครั้งหนึ่งที่อยู่นอกอาณาเขตความคุ้มครอง) | ||||
ระดับการชดเชยผลประโยชน์ทั้งในและนอกอาณาเขต | 1. 100% ของค่าใช้จ่ายตามจริงแต่ไม่เกินวงเงินสูงสุดสำหรับการรักษาพยาบาลในโรงพยาบาลในกลุ่มเครือข่าย 2. 100% ของการประเมินค่าชดเชยแบบเปรียบเทียบค่าใช้จ่ายปรกติวิสัยสำหรับการรักษาพยาบาลในโรงพยาบาลนอกกลุ่มเครือข่าย |
หมายเหตุ * 12MWP คือระยะเวลารอคอย 12 เดือน ** บริษัทฯ จะชดเชยเป็นจำนวน 80% ของค่ารักษาพยาบาล แต่ไม่เกินผลประโยชน์รวมสูงสุดที่กำหนดไว้ในตาราง *** ผลประโยชน์นี้จำกัดใช้ได้ 1 ครั้งในช่วงชีวิตของผู้เอาประกันภัย **** และไม่เกินผลประโยชน์รวมสูฃสุดต่อปี
ผู้ซื้อควรทำความเข้าใจรายละเอียดความคุ้มครองและเงื่อนไขก่อนการตัดสินใจทำประกันทุกครั้ง
ใส่ใจการดูแลรักษาโรคมะเร็ง และโรคไต ด้วยความคุ้มครอง การล้างไต และการทำเคมีและรังสีบำบัด สำหรับผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยใน
ดูแลว่าที่คุณแม่อย่างห่วงใย ด้วยความคุ้มครองค่ารักษาพยาบาล สำหรับการตั้งครรภ์ และการคลอดบุตร รวมถึงภาวะแทรกซ้อน ก่อนและหลังการคลอดบุตร พร้อมทั้งค่าหออภิบาลทารกแรกเกิด
ส่งเสริมให้มีการดูแลสุขภาพเชิงป้องกัน ด้วยความคุ้มครอง การตรวจสุขภาพประจำปี การดูแลรักษาสายตาและทันตกรรม พร้อมทั้งการฉีดวัคซีน
ครอบคลุมทุกความต้องการด้านสุขภาพ ที่ให้ความคุ้มครองการรักษาโดยแพทย์ทางเลือก เช่น ฝังเข็ม ไคโรแพคติก ตามคำแนะนำของแพทย์
ครอบคลุมทุกที่ ทั่วโลก ตามแผนความคุ้มครองที่เลือกทำให้เข้าถึงทีมแพทย์ชั้นนำได้ทุกมุมโลก
ข้อยกเว้นที่สำคัญ*
สำหรับการให้ความคุ้มครองประกันสุขภาพ iHealthy